Клинический случай
Представлен
Отделением патологии позвоночника ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росмедтехнологий»
Б., 48 лет, находилась на лечении в отделении патологии позвоночника.
Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника, вторичный корешковый болевой синдром.
Жалобы: На тянущие боли в области шейного отдела позвоночника с иррадиацией в левую верхнюю конечность.
Анамнез заболевания: Впервые боли стали беспокоить 1 месяц назад, получала консервативное лечение по месту жительства с кратковременным положительным эффектом. Последние 2 недели отмечает обострение болевого синдрома. Обратилась в ЦИТО, консультирована проф. С.Т. Ветрилэ, рекомендована госпитализация в отделение патологии позвоночника, для обследования и определения тактики лечения.
Ортопедический статус:
Ходит самостоятельно, без опоры. При пальпации болезненность в области паравертебральных точек на уровне С5-С6, так же определяется напряжение паравертебраль
ных мышц. Движения в поясничном отделе позвоночника - безболезненны. Движения в шейном отделе позвоночника – несколько ограничены повороты головы вправо, при сгибании шеи отмечается болезненность, иррадиация болей в левую верхнюю конечность.
Пациентка в отделении обследован,а выполнены миелография, КТ, МРТ позвоночника, флоуметрия. Осмотрена неврологом и терапевтом.
01.12.2008г. выполнено оперативное вмешательство:
удаление диска С6-С7, резекция остеофитов на уровне С6-С7, тотальное эндопротезирование диска С6-С7 эндопротезом MSD 001 (США).
Послеоперационный период протекал гладко, проводилась антибактериальная профилактика, патогенетическая терапия, обезболивание. Больная активизирована в съемном полужестком головодержателе. В удовлетворительном состоянии пациентка выписывается из стационара.
Рекомендовано:
• Ограничение физических нагрузок.
• Консультация в поликлинике ЦИТО через 3 месяца с момента операции с контрольными рентгенограммами (прием по вторникам, тел. для предварительной записи 601-43-00)
Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника, вторичный корешковый болевой синдром.
Жалобы: На тянущие боли в области шейного отдела позвоночника с иррадиацией в левую верхнюю конечность.
Анамнез заболевания: Впервые боли стали беспокоить 1 месяц назад, получала консервативное лечение по месту жительства с кратковременным положительным эффектом. Последние 2 недели отмечает обострение болевого синдрома. Обратилась в ЦИТО, консультирована проф. С.Т. Ветрилэ, рекомендована госпитализация в отделение патологии позвоночника, для обследования и определения тактики лечения.
Ортопедический статус:
Ходит самостоятельно, без опоры. При пальпации болезненность в области паравертебральных точек на уровне С5-С6, так же определяется напряжение паравертебраль
ных мышц. Движения в поясничном отделе позвоночника - безболезненны. Движения в шейном отделе позвоночника – несколько ограничены повороты головы вправо, при сгибании шеи отмечается болезненность, иррадиация болей в левую верхнюю конечность.Пациентка в отделении обследован,а выполнены миелография, КТ, МРТ позвоночника, флоуметрия. Осмотрена неврологом и терапевтом.
01.12.2008г. выполнено оперативное вмешательство:
удаление диска С6-С7, резекция остеофитов на уровне С6-С7, тотальное эндопротезирование диска С6-С7 эндопротезом MSD 001 (США).
Послеоперационный период протекал гладко, проводилась антибактериальная профилактика, патогенетическая терапия, обезболивание. Больная активизирована в съемном полужестком головодержателе. В удовлетворительном состоянии пациентка выписывается из стационара.
Рекомендовано:
• Ограничение физических нагрузок.
• Консультация в поликлинике ЦИТО через 3 месяца с момента операции с контрольными рентгенограммами (прием по вторникам, тел. для предварительной записи 601-43-00)
