Представлен совместно
Отделением патологии позвоночника ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росмедтехнологий»
Виссарионовым Сергеем Валентиновичем  -   дмн, научным руководителем клиники патологии позвоночника и нейрохирургии Федерального государственного учреждения “Научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера Росмедтехнологий”.







Пациентка З., 4 года.

Жалобы при поступлении на деформацию позвоночника.
 
Анамнез заболевания:
деформация позвоночника выявлена впервые возрасте 2 дет. Наблюдалась у ортопеда по месту жительства.
Родители обратились в поликлинику ЦИТО. Консультирована сотрудниками отделения, госпитализирована в 7 отделение для обследования и оперативного лечения.

Анамнез жизни:
В возрасте 3 месяцев выявлен врожденный вывих правого бедра - получала консервативное лечение.









Ортопедический статус при поступлении: походка не изменена. При осмотре надплечья на одном уровне ; соски — правый 0.5 см от линии отвеса, левый - см. Правый сосок выше левого на 0,3 см. Треугольники талин - справа подчеркнут, слева сглажен. Пупок отклонен от линии отвеса на 1 см. Расстояние от мечевидного отростка до правой верхней подвздошной ости S см.. до левой - 9 см. Реберные дуги не деформированы.



 При осмотре со спины клинически определяется искривление позвоночника вправо в грудном отделе. Расстояние от линии отвеса до нижнего угла правой лопатки 3,5 см., до левой - 3 см. Пальпация остистых отростков, паравертебральных точек безболезненна. При тракции за голову деформация мобильна Длина н/конечностей абсолютная и относительная равны.

Диагноз: врожденный правосторонний грудной сколиоз







Операция:
1. Экстраплевральная резекция полупозвонка на уровне Т10-11. Межтеловой спондилодез.
2. Резекция полудужки, дорсальная коррекция и фиксация позвоночника конструкцией CDI Legaсy 4,5. Задний спондилодез.