Клиническое наблюдение

Диагноз: Идиопатический левосторонний грудной кифосколиоз третьей степени.
Больна с 11 лет. Проводилось консервативное лечение в поликлинике по месту жительства, не давшее эффекта. В связи присоединением и нарастанием болевого синдрома ре бенок осмотрен ортопедом ДДЦ, проведено клинико-рентгенологическое исследование, рекомендовано лечение в условия ТОО ДККБ.
Осмотр. Спереди: расположенные на разном уровне надплечья (правое ниже левого на 1,5 см), длина надплечий одинаковая. Треугольники талии ассиметричны, правый расположен ниже левого на 1,5 см, глубина его справа 3 см, слева значительно сглажен, отвес проходит вертикально практически через середину пупка. Перекоса таза нет. Грудные железы симметричные, расположенные на одинаковом уровне. Передний реберный горб не резко выраженный, реберно-подвздошный промежуток уменьшен слева. Осмотр сбоку: шейный лордоз выражен нормально, грудной кифоз усилен, поясничный лордоз усилен, положение крестца ближе к горизонтальному. При осмотре сзади: углы лопаток расположены на разном уровне (правая расположена ниже левой на примерно на 1,5 см), нижние углы лопаток отстоят от линии отвеса опущенного от остистого отростка звонка справа на 7 см, слева на 6 см, левая лопатка крыловидно расположена. Отвес проходит вертикально по межъягодичной складке. Определяется умеренно выраженный реберный горб расположенный слева высотой около 3 см с захватом 6 – 12 ребер, пологий. Отмечается S образная кифосколиотическая деформация позвоночника с основной дугой искривления расположенно

На рентгенограммах грудопоясничного отдела позвоночника отмечается гипертрофия суставных отростков в грудном отделе позвоночника больше справа, имеется сужение межтеловых пространств, клиновидная деформация тел позвонков. кифосколиотическая деформация позвоночника с патологическая ротацией тел позвонков. Вершина основной дуги искривления приходится на тело Th9 позвонка, противодуги на уровне L3 Угол искривления грудной дуги равен 40гр, поясничной дуги 12гр, что соответствует сколиозу 3 ст. По данным МРТ исследования признаки остеохондроза, выраженные в грудном отделе позвоночника; выраженные деформации суставных фасеток и протрузия межпозвонковых дисков с наличием множественных грыж дисков на уровне от Th6 до Th12.
27.08.11. выполнена операция: Наложение краниальной скобы. Коррекция и стабилизация деформации позвоночника многоопорной системой “Legacy” “Medtronic", США. Дорсальный спондилодез аутотрансплантатами. Послеоперационный период без особенностей.
Угол деформации после оперативного лечения составил 10гр.