Sextant II
Эта информационная брошюра разработана специально для пациента, чтобы помочь Вам принять обоснованное, осознанное решение о лечении боли в пояснице и связанных с этим проблем. Для лечения Вашего заболевания доктор рекомендовал Вам хирургическое вмешательство с использованием системы CD HORIZON® SEXTANT® II.
Ваш доктор решил, что Вы нуждаетесь в хирургическом лечении патологии позвоночника после тщательного клинического обследования, изучения истории болезни, анализа данных лучевых методов обследования, принимая во внимание результаты других диагностических тестов и оценки эффективности предшествующего консервативного лечения. И, что особенно важно, Ваш доктор считает, что для Вас оптимальным методом является минимальноинвазивное хирургическое вмешательство на уровне поясничного отдела позвоночника.
Как функционирует позвоночник?
Позвоночник, состоящий из соединенных между собой позвонков, формирует столб, который выполняет опорную функцию для туловища, обеспечивает возможность выполнения движений и защищает спинной мозг.
Поясничный отдел позвоночника, с которым связаны симптомы Вашего заболевания, состоит из пяти позвонков. Между позвонками расположены диски, выполняющие амортизирующую и шокабсорбирующую функции. В центре каждого диска есть упругая часть - ядро, окруженное плотной внешней волокнистой кольцевидно расположенной тканью. Помимо амортизирующей функции, диски обеспечивают упругость при движении. Нервные корешки отходят от спинного мозга, проходят через отверстия между позвонками ко всем частям Вашего тела. Несколько таких корешков формируют седалищный нерв, который обеспечивает работу мышц нижних конечностей.
Какова причина боли в пояснице?
Вследствие болезни или с возрастом в дисках уменьшается содержание воды, что приводит к снижению их высоты; при этом тела позвонков сближаются. В результате этого отверстия, через которые проходят нервные корешки, становятся узкими, и диски уже не так хорошо выполняют шокабсорбирующую функцию, особенно когда Вы ходите, бегаете или прыгаете. Износ, разрывы ткани диска, неправильная осанка и неверные движения тела могут также ослабить диск, вызывая его дегенерацию.
Дегенерация диска может быть причиной боли, а также функциональных нарушений, таких как покалывание или онемение в ногах или ягодицах, затруднений при ходьбе. Доктора называют такое состояние дегенеративной болезнью диска (DDD).
Что из себя представляет система CD HORIZON® SEXTANT ® II?
Система CD HORIZON® SEXTANTI® II уже успешно применялась в тысячах минимальноинвазивных хирургических вмешательств на поясничном отделе позвоночника. Фиксация позвоночника выполняется для восстановления его стабильности, коррекции деформации и создания опороспособности в области, где произведено удаление поврежденных структур, например, дисков. Система CD HORIZON® SEXTANT® II позволяет хирургам устанавливать винты и вводить стержень к задним отделам позвоночника, используя минимальноинвазивную технику. Применение минимальноинвазивной технологии приводит к меньшей травматизации мышц и повреждению тканей, чем традиционная, открытая хирургия.
Система включает два основных элемента:
1. Винтовые экстендеры - длинные металлические опоры, используемые для проведения винтов через ткани и их введения в тела позвонков через маленькие кожные разрезы.
2. Инструмент для введения стержня - этот инструмент имеет дугообразную рукоятку, которая вращается на фиксированной оси и обеспечивает введение предварительно отмоделированного стержня через небольшие кожные разрезы и мышцы в головки установленных винтов.
В чем потенциальные преимущества этой технологии?
Традиционная хирургическая техника с применением открытого доступа требует проведения разреза, проходящего сверху вниз по средней линии задней поверхности туловища. Связки и мышцы отделяются от костных структур позвоночника и смещаются в стороны для визуализации элементов позвоночника и облегчения проведения на них манипуляций. С применением минимальноинвазивной технологии, работая системой CD HORIZON® SEXTANT® II, хирурги могут достигать подобных результатов и решать те же задачи, что и при традиционной хирургии, используя системы визуализации, миниатюрные камеры, и работая через кожные разрезы величиной с ноготь большого пальца руки.
Хирурги работаю прицельно в маленьком операционном поле со значительно меньшей травматизацией мягких тканей. Проведение вмешательства по этой технологии имеет для пациента ряд преимуществ, как важных для здоровья, так и эстетических.
Потенциальные преимущества минимальноинвазивной хирургии в сравнении с открытой хирургией следующие:
• Меньше повреждения мышц и кожи
• Меньший послеоперационный рубец
• Уменьшение степени кровопотери во время операции
• Меньшее количество дней приходится находиться в стационаре
Какому пациенту может быть проведено хирургическое вмешательство
с применением системы CD HORIZON® SEXTANT® II?
Основными показаниями для данной процедуры являются: значительная дегенерация диска, нестабильность, перелом вследствие травмы. Система CD HORIZON® SEXTANT® II может применяться только на уровне поясничного отдела позвоночника.
Как выполняется такое хирургическое вмешательство?
Хирург осуществляет доступ к поясничному отделу позвоночника, используя систему дилятаторов - специальных трубок, которые вводятся через маленькие кожные разрезы и проходят через мышцы, формируя в них каналы путем разделения мышц вдоль естественного хода их волокон.
Жесткий проволочный направитель устанавливается чрезкожно и проводится через мышцы к планируемой точке введения винта на позвонке.
Специальные трубки одна за одной с постоянным увеличением диаметра медленно низводятся по проволочному направителю, создавая каналы через мышцы к области планируемой установки винта. Винт, присоединенный к винтовому экстендеру, проводится через мышцы к позвонку. Все манипуляции повторяются для установки второго винта.
Затем используется система CD HORIZON® SEXTANT® II для проведения стержня через головки винтов. После этого система демонтируется, и костные трансплантаты укладываются в область оперативного вмешательства для ускорения процесса формирование костного блока - спондилодеза. Разведенные мышечные волокна смыкаются, кожные разрезы закрываются, оставляя ранки на коже размером не больше ногтя большого пальца кисти.
Что я могу ожидать после хирургического вмешательства?
Спросите своего хирурга о Вашем индивидуальном плане послеоперационной реабилитации. Очень важно внимательно следовать рекомендациям Вашего доктора для быстрейшего восстановления и получения хорошего результата в поздние сроки после операции.
Восстановление после болезни и хирургического вмешательства - длительно продолжающийся процесс. Как быстро Вы будете выздоравливать, зависит от вида проведенного Вам хирургического вмешательства, от Вашего тесного сотрудничества с физиотерапевтом и от правильного выполнения движений и специальных упражнений, которые рекомендованы Вашим хирургом.
В большинстве случаев, непосредственно после операции в течение некоторого времени работу Вашего сердца и легких продолжат контролировать; доктор может назначить Вам специальные препараты для уменьшения боли и тошноты.
Перед выпиской из стационара медсестра расскажет Вам, как правильно ухаживать за послеоперационными разрезами, и Ваш доктор обсудит программу постепенного увеличения двигательной активности
Возможно, Вам потребуется ношение корсета после операции, и Вам могут рекомендовать избегать частых наклонов, подъема тяжестей, скручивающих движений и спортивных нагрузок на период восстановления. На некоторое время после проведенной операции Вам могут также рекомендовать избегать вибрационных воздействий, которые могут возникать, например, при вождении автомобиля. Ваш доктор составит план контрольных осмотров для оценки процессов восстановления и внесения дополнений, если таковые потребуются.
Свяжитесь со своим доктором немедленно если:
• у Вас поднялась высокая температура
• из области послеоперационных разрезов начинает вытекать жидкость
• у Вас отмечаются затруднения при глотании или дыхании
•у Вас отмечаются проблемы с мочеиспусканием
• Вы отмечаете появление новых или усиление имевшихся болей в спине или ноге, онемение
После операции хирург, возможно, направит Вас к физиотерапевту, который научит Вас упражнениям, укрепляющим силу мышц и нормализующим подвижность в поясничном отделе позвоночника. Цель физиотерапевта – помочь Вам максимально быстро восстановить активность, используя безопасные движения, защищающие Ваш позвоночник. Эти упражнения часто направлены на укрепление мышц брюшного пресса. Вам могут также рассказать о различных способах нахождения в положениях стоя, сидя, объяснить, как безопасно подниматься из положения лежа, чтобы избежать повторного повреждения позвоночника.
Какие осложнения могут развиваться?
Потенциальный риск любой хирургической процедуры включает непредвиденные осложнения, связанные с анестезией, тромбоэмболией, не диагностированными заболеваниями, такими как бессимптомно протекающие болезни сердца, и редкими аллергическими реакциями. Иные риски хирургического вмешательства на позвоночнике включают неполное устранение болевого синдрома, повреждение нервных корешков, инфекции и осложнения, связанные с имплантируемыми металлоконструкциями. Большинство этих осложнений может быть устранено, как только диагностируется, но иногда лечение осложнений требует более длинного периода госпитализации или восстановления, применения дополнительных лекарственных средств и, иногда, даже дополнительного хирургического вмешательства.
В зависимости от вида планируемого хирургического вмешательства эти риски будут Вам разъяснены хирургом. В общем, эти осложнения случаются достаточно редко, но важно помнить, что хирургическое лечение - сложный процесс, и, поэтому, непредвиденные осложнения могут встречаться. Как пациенту, Вам важно понять рекомендации врача и следовать им для достижения наилучшего результата.
Поговорите со своим доктором.
Эта брошюра предназначена для предоставления информации, которая поможет Вам принять обоснованное решение по выбору лечения, но она не заменяет профессиональной медицинской консультации и медицинского обслуживания.
Если у Вас есть какие-нибудь вопросы о системе CD HORIZON® SEXTANT® II, пожалуйста, обратитесь к своему доктору, который является квалифицированным специалистом в диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Как и в иных случаях планирования проведения хирургического вмешательства, Вы должны найти хирурга, который имеет наибольший опыт выполнения данного вида операций.
Для дополнительной информации посетите информационные ресурсы:
• www.lessinvasivespine.com
• www.back.com
Ваш доктор решил, что Вы нуждаетесь в хирургическом лечении патологии позвоночника после тщательного клинического обследования, изучения истории болезни, анализа данных лучевых методов обследования, принимая во внимание результаты других диагностических тестов и оценки эффективности предшествующего консервативного лечения. И, что особенно важно, Ваш доктор считает, что для Вас оптимальным методом является минимальноинвазивное хирургическое вмешательство на уровне поясничного отдела позвоночника.
Как функционирует позвоночник?
Позвоночник, состоящий из соединенных между собой позвонков, формирует столб, который выполняет опорную функцию для туловища, обеспечивает возможность выполнения движений и защищает спинной мозг.
Поясничный отдел позвоночника, с которым связаны симптомы Вашего заболевания, состоит из пяти позвонков. Между позвонками расположены диски, выполняющие амортизирующую и шокабсорбирующую функции. В центре каждого диска есть упругая часть - ядро, окруженное плотной внешней волокнистой кольцевидно расположенной тканью. Помимо амортизирующей функции, диски обеспечивают упругость при движении. Нервные корешки отходят от спинного мозга, проходят через отверстия между позвонками ко всем частям Вашего тела. Несколько таких корешков формируют седалищный нерв, который обеспечивает работу мышц нижних конечностей.
Какова причина боли в пояснице?
Вследствие болезни или с возрастом в дисках уменьшается содержание воды, что приводит к снижению их высоты; при этом тела позвонков сближаются. В результате этого отверстия, через которые проходят нервные корешки, становятся узкими, и диски уже не так хорошо выполняют шокабсорбирующую функцию, особенно когда Вы ходите, бегаете или прыгаете. Износ, разрывы ткани диска, неправильная осанка и неверные движения тела могут также ослабить диск, вызывая его дегенерацию.
Дегенерация диска может быть причиной боли, а также функциональных нарушений, таких как покалывание или онемение в ногах или ягодицах, затруднений при ходьбе. Доктора называют такое состояние дегенеративной болезнью диска (DDD).
Что из себя представляет система CD HORIZON® SEXTANT ® II?
Система CD HORIZON® SEXTANTI® II уже успешно применялась в тысячах минимальноинвазивных хирургических вмешательств на поясничном отделе позвоночника. Фиксация позвоночника выполняется для восстановления его стабильности, коррекции деформации и создания опороспособности в области, где произведено удаление поврежденных структур, например, дисков. Система CD HORIZON® SEXTANT® II позволяет хирургам устанавливать винты и вводить стержень к задним отделам позвоночника, используя минимальноинвазивную технику. Применение минимальноинвазивной технологии приводит к меньшей травматизации мышц и повреждению тканей, чем традиционная, открытая хирургия.Система включает два основных элемента:1. Винтовые экстендеры - длинные металлические опоры, используемые для проведения винтов через ткани и их введения в тела позвонков через маленькие кожные разрезы.
2. Инструмент для введения стержня - этот инструмент имеет дугообразную рукоятку, которая вращается на фиксированной оси и обеспечивает введение предварительно отмоделированного стержня через небольшие кожные разрезы и мышцы в головки установленных винтов.
В чем потенциальные преимущества этой технологии?
Традиционная хирургическая техника с применением открытого доступа требует проведения разреза, проходящего сверху вниз по средней линии задней поверхности туловища. Связки и мышцы отделяются от костных структур позвоночника и смещаются в стороны для визуализации элементов позвоночника и облегчения проведения на них манипуляций. С применением минимальноинвазивной технологии, работая системой CD HORIZON® SEXTANT® II, хирурги могут достигать подобных результатов и решать те же задачи, что и при традиционной хирургии, используя системы визуализации, миниатюрные камеры, и работая через кожные разрезы величиной с ноготь большого пальца руки.Хирурги работаю прицельно в маленьком операционном поле со значительно меньшей травматизацией мягких тканей. Проведение вмешательства по этой технологии имеет для пациента ряд преимуществ, как важных для здоровья, так и эстетических.
Потенциальные преимущества минимальноинвазивной хирургии в сравнении с открытой хирургией следующие:
• Меньше повреждения мышц и кожи
• Меньший послеоперационный рубец
• Уменьшение степени кровопотери во время операции
• Меньшее количество дней приходится находиться в стационаре
Какому пациенту может быть проведено хирургическое вмешательство
с применением системы CD HORIZON® SEXTANT® II?
Основными показаниями для данной процедуры являются: значительная дегенерация диска, нестабильность, перелом вследствие травмы. Система CD HORIZON® SEXTANT® II может применяться только на уровне поясничного отдела позвоночника.
Как выполняется такое хирургическое вмешательство?
Хирург осуществляет доступ к поясничному отделу позвоночника, используя систему дилятаторов - специальных трубок, которые вводятся через маленькие кожные разрезы и проходят через мышцы, формируя в них каналы путем разделения мышц вдоль естественного хода их волокон.Жесткий проволочный направитель устанавливается чрезкожно и проводится через мышцы к планируемой точке введения винта на позвонке.
Специальные трубки одна за одной с постоянным увеличением диаметра медленно низводятся по проволочному направителю, создавая каналы через мышцы к области планируемой установки винта. Винт, присоединенный к винтовому экстендеру, проводится через мышцы к позвонку. Все манипуляции повторяются для установки второго винта.
Затем используется система CD HORIZON® SEXTANT® II для проведения стержня через головки винтов. После этого система демонтируется, и костные трансплантаты укладываются в область оперативного вмешательства для ускорения процесса формирование костного блока - спондилодеза. Разведенные мышечные волокна смыкаются, кожные разрезы закрываются, оставляя ранки на коже размером не больше ногтя большого пальца кисти.
Что я могу ожидать после хирургического вмешательства?
Спросите своего хирурга о Вашем индивидуальном плане послеоперационной реабилитации. Очень важно внимательно следовать рекомендациям Вашего доктора для быстрейшего восстановления и получения хорошего результата в поздние сроки после операции.
Восстановление после болезни и хирургического вмешательства - длительно продолжающийся процесс. Как быстро Вы будете выздоравливать, зависит от вида проведенного Вам хирургического вмешательства, от Вашего тесного сотрудничества с физиотерапевтом и от правильного выполнения движений и специальных упражнений, которые рекомендованы Вашим хирургом.
В большинстве случаев, непосредственно после операции в течение некоторого времени работу Вашего сердца и легких продолжат контролировать; доктор может назначить Вам специальные препараты для уменьшения боли и тошноты.
Перед выпиской из стационара медсестра расскажет Вам, как правильно ухаживать за послеоперационными разрезами, и Ваш доктор обсудит программу постепенного увеличения двигательной активности
Возможно, Вам потребуется ношение корсета после операции, и Вам могут рекомендовать избегать частых наклонов, подъема тяжестей, скручивающих движений и спортивных нагрузок на период восстановления. На некоторое время после проведенной операции Вам могут также рекомендовать избегать вибрационных воздействий, которые могут возникать, например, при вождении автомобиля. Ваш доктор составит план контрольных осмотров для оценки процессов восстановления и внесения дополнений, если таковые потребуются.
Свяжитесь со своим доктором немедленно если:
• у Вас поднялась высокая температура
• из области послеоперационных разрезов начинает вытекать жидкость
• у Вас отмечаются затруднения при глотании или дыхании
•у Вас отмечаются проблемы с мочеиспусканием
• Вы отмечаете появление новых или усиление имевшихся болей в спине или ноге, онемение
После операции хирург, возможно, направит Вас к физиотерапевту, который научит Вас упражнениям, укрепляющим силу мышц и нормализующим подвижность в поясничном отделе позвоночника. Цель физиотерапевта – помочь Вам максимально быстро восстановить активность, используя безопасные движения, защищающие Ваш позвоночник. Эти упражнения часто направлены на укрепление мышц брюшного пресса. Вам могут также рассказать о различных способах нахождения в положениях стоя, сидя, объяснить, как безопасно подниматься из положения лежа, чтобы избежать повторного повреждения позвоночника.
Какие осложнения могут развиваться?
Потенциальный риск любой хирургической процедуры включает непредвиденные осложнения, связанные с анестезией, тромбоэмболией, не диагностированными заболеваниями, такими как бессимптомно протекающие болезни сердца, и редкими аллергическими реакциями. Иные риски хирургического вмешательства на позвоночнике включают неполное устранение болевого синдрома, повреждение нервных корешков, инфекции и осложнения, связанные с имплантируемыми металлоконструкциями. Большинство этих осложнений может быть устранено, как только диагностируется, но иногда лечение осложнений требует более длинного периода госпитализации или восстановления, применения дополнительных лекарственных средств и, иногда, даже дополнительного хирургического вмешательства.
В зависимости от вида планируемого хирургического вмешательства эти риски будут Вам разъяснены хирургом. В общем, эти осложнения случаются достаточно редко, но важно помнить, что хирургическое лечение - сложный процесс, и, поэтому, непредвиденные осложнения могут встречаться. Как пациенту, Вам важно понять рекомендации врача и следовать им для достижения наилучшего результата.
Поговорите со своим доктором.
Эта брошюра предназначена для предоставления информации, которая поможет Вам принять обоснованное решение по выбору лечения, но она не заменяет профессиональной медицинской консультации и медицинского обслуживания.
Если у Вас есть какие-нибудь вопросы о системе CD HORIZON® SEXTANT® II, пожалуйста, обратитесь к своему доктору, который является квалифицированным специалистом в диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Как и в иных случаях планирования проведения хирургического вмешательства, Вы должны найти хирурга, который имеет наибольший опыт выполнения данного вида операций.
Для дополнительной информации посетите информационные ресурсы:
• www.lessinvasivespine.com
• www.back.com
