Передняя шейная дискэктомия является эффективным и безопасным методом лечения компрессии спинного мозга или нервного корешка, вызванного образованием грыжи диска или спондилёзом. Передний доступ позволяет непосредственно визуализировать межтеловое пространство, произвести широкую переднюю декомпрессию. Межтеловой спондилодез обеспечивает стабильность шейного отдела позвоночника, сохраняя при этом физиологическый лордоз.
Cloward (Cloward RB: The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg 15:602–617, 1958) впервые описал передний доступ при удалении грыжи диска с использованием аутотрансплантата из крыла подвздошной кости. Техника спондилодеза по Cloward претерпела множество модификаций, и к настоящему времени нет единого мнения относительно оптимального варианта.
Использование кейджей, заполненных аутокостью или остеоиндуктивным материалом, позволяет восстановить высоту межтелового промежутка и обеспечивает интеграцию костной ткани с имплантом с последующим формированием на уровне сегмента спондилодеза.
Применение кейджей имеет ряд преимуществ, связанных с их большей биомеханической прочностью, высокой плотностью, элиминацией осложнений, связанных с применением аутотрансплантата; кейдж имеет определенные, заранее заданные размеры, поверхность его обработана так, чтобы создать максимальную площадь соприкосновения косной ткани с имплантом. Установка кейджа настолько повышает сегментарную стабильность, что даже при двухуровневом поражении возможно их использование без дополнительной фиксации пластиной (Roberto Assietti, M.D., Federica Beretta, M.D., аnd Cesare Arienta, M.D. Two-level anterior cervical discectomy and cage-assisted fusion without plates. Neurosurg Focus 12 (1):Article 3, 2002)